jueves, 2 de mayo de 2013

LA PSORIASIS



1.   PSORIASIS


Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que produce lesiones escamosas engrosadas e inflamadas, con una amplia variabilidad clínica. No es contagiosa, aunque sí puede ser hereditaria, es más probable que la hereden los hombres que las mujeres.
Tiene un curso crónico y muestra una gran variabilidad tanto clínica como evolutiva. Así, existen cuadros clínicos con muy pocas lesiones y prácticamente asintomáticos, y otros generalizados acompañados de afectación ungueal y articular que ocasiona una gran discapacidad funcional. Puede afectar a cualquier parte de la piel, frecuentemente a las zonas de codos, rodillas, cuero cabelludo, abdomen, axilas, espalda e incluso muchas veces en las uñas y en el interior de la boca.
La psoriasis puede aparecer en forma repentina o lenta. Muchas veces, desaparece y luego se reactiva. 

2.   SÍNTOMAS
Se presenta como una erupción monomorfa, simétrica, cuya lesión elemental es muy característica. Es una placa roja, bien delimitada, redondeada u oval, de tamaño variable, recubierta con abundantes escamas blanquecinas, nacaradas y finas. Cuando la lesión se localiza en pliegues, las escamas pueden estar ausentes. El raspado metódico de la lesión con una cucharilla dermatológica muestra tres signos característicos: se desprende gran número de escamas, muy similar a las que se salen al rascar una vela (signo de la mancha de cera); si se sigue raspando se desprende una película trasparente de epidermis (fenómeno de la membrana de Duncan-Buckley) y tras ella aparece un enrojecimiento brillante donde se aprecia un fino punteado hemorrágico (signo del rocío hemorrágico de Auspitz).
La piel puede estar:
  • Pruriginosa
  • Seca y cubierta con piel descamativa y plateada (escamas)
  • De color entre rosa y rojo (como el color del salmón)
  • Levantada y gruesa

Otros síntomas pueden abarcar:
  • Lesiones genitales en los hombres.
  • Achaques o dolor articular.
  • Cambios en las uñas, entre ellos uñas gruesas, uñas de color entre amarillo y marrón, hoyuelos en la uña y uña que se despega de la piel por debajo.
  • Caspa abundante en el cuero cabelludo.

Patrones de presentación
En general, la psoriasis es un cuadro monomorfo (no presenta varios tipos de lesión a la vez), simétrico, que puede ser limitado o muy extenso. Existen muchas variantes según la morfología de las lesiones:
  • Psoriasis en placas o psoriasis vulgar.
Es la forma más frecuente. Se caracteriza por la formación simétrica de placas de 1 a 30 centímetros, localizadas en cualquier zona de la piel, especialmente rodillas, codos, región lumbosacra y cuero cabelludo. Las lesiones pueden durar hasta meses, e incluso años, y en sucesivos brotes se van extendiendo al tórax y las extremidades. Cuando las lesiones confluyen en grandes placas con bordes geográficos, el cuadro se denomina psoriasis gyrata; otras veces, aparece una zona central más clara, y el cuadro de llama psoriasis anular.
  • Psoriasis en gotas, psoriasis eruptiva o psoriasis guttatta.
Psoriasis en forma de gotas o pequeños puntos menores de 1 centímetro, a veces pruríticas, localizadas preferentemente en el tronco. Se da con más frecuencia en niños y en jóvenes, y suele aparecer bruscamente tras padecer una infección estreptocócica de las vías respiratorias superiores. Dura dos o tres meses y desaparece espontáneamente, salvo en algunos individuos que sufren brotes recurrentes. Suele reaparecer en la edad adulta como otro de los tipos de psoriasis.
  • Psoriasis eritrodérmica.
Artículo principal: Eritrodermia.
Lesiones generalizadas comprometiendo más del 90% de la extensión corporal llegando a afectar el estado de salud del paciente por presentar fiebre, leucocitosis, desequilibrio electrolítico, déficit proteico, etc. Puede aparecer a partir de una psoriasis vulgar (dejando alguna zona de piel sana), tras un brote de psoriasis pustulosa, o bruscamente tras un periodo de intolerancia al tratamiento.
  • Psoriasis pustulosa generalizada o psoriasis de Von Zumbusch.
Variante aguda e infrecuente, que generalmente aparece en pacientes con otros tipos de psoriasis tras la aparición de factores desencadenantes (medicamentos, hipocalcemia, estrés, infecciones...). Las placas eritematosas confluyen en pocas horas en pequeñas pústulas estériles (llenas de pus no infectado), que rápidamente se secan, desaparecen y reaparecen en nuevos brotes. Si aparecen lesiones subungueales, la uña puede llegar a desaparecer. El curso de la enfermedad es ondulante, hasta que varias semanas después el paciente vuelve a la forma de psoriasis que padecía o a una psoriasis eritrodérmica.
Por lo general, el cuadro se acompaña de fiebre, mal estado general, leucocitosis y aumento de la velocidad de sedimentación globular. Sin el tratamiento correcto, puede ser mortal, por hipoalbuminemia, hipocalcemia y la consiguiente deshidratación e infecciones.

  • Psoriasis pustulosa localizada.
·         Psoriasis palmoplantar o psoriasis tipo Barber.
Se caracteriza por varios brotes de pústulas estériles sobre una base eritematosa, simétricamente en palmas y plantas, sobre todo en las eminencias tenar e hipotenar de la mano, y en los talones. Las pústulas pueden confluir en grandes lagos de pus, que se secan en 8 a 10 días formando escamas y costras marrones. Este proceso se cronifica, produciendo callosidades amarillentas que pueden dar fisuras extremadamente dolorosas e invalidantes. Ocasionalmente, esta forma de psoriasis se asocia a dolor torácico medio por osificación del cartílago en la zona de contacto entre la clavícula y la primera costilla, y el esternón.
·         Psoriasis acral o acrodermatitis continua de Hallopeau.
Extraña variante definida por la aparición de una erupción pustulosa en torno a las uñas (sobre todo de las manos), que se extiende proximalmente. Se acompaña de destrucción y pérdida de las uñas, y en casos muy evolucionados puede llegar a producir osteolisis de la falange distal.
  • Psoriasis lineal.
Las lesiones adoptan una disposición en línea, ya sea a lo largo de una extremidad o de una metámera; puede aparecer espontáneamente o por fenómeno de Koebner.
  • Psoriasis invertida o psoriasis de pliegues.
Aquella que afecta a los grandes pliegues cutáneos, principalmente los axilares, genitocrurales (las ingles), interglúteos, submamarios y el ombligo. Las lesiones son placas eritematosas de color rojo intenso, uniformes, lisas, brillantes y de bordes definidos, si bien su rasgo más característico es la ausencia de escamas. Puede haber una fisura dolorosa en el fondo del pliegue, y existir por tanto riesgo de infección. Lo más común es que estás lesiones coexistan con la psoriasis vulgar.
  • Psoriasis del cuero cabelludo.
El cuero cabelludo presenta lesiones de forma muy frecuente en los pacientes de psoriasis, normalmente junto a lesiones cutáneas. Puede manifestarse como placas descamativas similares a las de la piel, o bien como placas gruesas de escamas adheridas al pelo (cuadro a veces denominado como falsa tiña amiantácea).


3.   CAUSAS
No se sabe cuál es la causa de esta enfermedad, aunque se conocen una serie de factores genéticos que participan en su aparición y desarrollo, así como factores ambientales responsables del desencadenamiento de los brotes. La predisposición genética para padecer esta enfermedad viene asociada a la expresión de los antígenos de la clase I del sistema HLA Cw6, B13, B17, B27 Bw57 y de la clase II DRw7.Entre los factores desencadenantes de los brotes están: traumatismos; infecciones, como las de vías aéreas superiores provocadas por estreptococo beta-hemolítico; fármacos, como sales de litio, beta-bloqueantes, antimaláricos, antiinflamatorios no esteroideos o la interrupción brusca de la administración de corticoides; situaciones de mayor estrés emocional y factores metabólicos como estados de hipocalcemia o ingesta de alcohol.
En la PSORIASIS el fenómeno más llamativo es una proliferación acelerada de las células epidérmicas, debido quizás al DESEQUILIBRIO EN EL METABOLISMO.
 Las llamadas poliaminas , moléculas importantes en la proliferación celular, son diversas, de ellas la PUTRESCINA y la ESPERMADINA se encuentran elevadas en piel sana y enferma de los psoriásicos ( eliminación o depuración orgánica de estas sustancias a través de toda la piel, estos inician una cascada metabólica que causa las costras, inflamación y enrojecimiento de la piel. En la transformación hiperplásica de una piel aparentemente normal a una piel psoriásica probablemente ocurra que se libera ácido araquidónico de los fosfolípidos de las membranas y se transforma en el ácido 12-hidroxieicosatetranoico (HETE) mediante la acción de la 12 lipooxigenasa. Como paso anterior se forman leucotrienos y prostaglandinas E2 y F2 alfa, todas sustancias proinflamatorias que puede atraer la los leucocitos polimorfonucleares de la sangre a la epidermis, además de tener una acción sobre el AMPc. El polimorfonuclear descarga leucotrieno B y los macrófagos y mastocitos dérmicos leucotrieno C4 y D4. Además se habla de un desequilibrio de las proteasas (activador del plasminogeno, catepsina I,catepsina D) y sus activadores la antiproteasas (alfa-1-antitripsina, alfa-2-macroglobulina y otras), sustancias que sin importantes en la proliferancion y diferenciación celular. El desequilibrio llevaría a la activación del plasminogeno y activaría las reacciones inflamatorias.
Por otro lado, los mecanismos inmunes participan en la patogénesis con la formación anticuerpos contra el estrato corneo, pero cuyo antígeno permanece escondido, mientras no se desenmascara por la acción enzimática de los neutrófilos, los cuales llegan al sitio de la injuria por quimiotaxis (trauma local, infección estreptococica etc).
Ciertos FACTORES EXTERNOS influencian la PSORIASIS como el clima, se ha observado que hay mejoría en climas soleados y calientes, empeorando en climas fríos. El trauma de la piel produce el fenómeno de koebner , lo mismo que la dermatitis de contacto, micosis y erupciones por drogas. En los niños son clásicas las agravaciones seguidas a una infección faríngea por estreptococos Beta hemolíticos. En los adultos se observa agravaciones después de enfermedades del aparato respiratorio superior e influenza. Litio y betabloqueadores causan también agravaciones en la psoriasis.
El estrés juega un rol muy importante en la manifestación de psoriasis en muchos pacientes. Los TRANSTORNOS POR PROBLEMAS EMOCIONALES SON EL PRINCIPAL DESENCADENANTE DE LA PSORIASIS en personas constitucionalmente predispuestas con un ambiente y estilo de vida facilitante.
Se sabe que ciertos tipos de HLA se asocian pero no que dispara la psoriasis. Los genes comprometidos en la producción de psoriasis se encuentran en el cromosoma 6 y probablemente en las regiones de los loci C y D del complejo mayor de histocompatibilidad humano.
En los casos de EXACERBACIÓN por ESTRÉS se piensa que los compuestos liberados por el sistema neuroendocrino afectan las fibras sensitivas primarias, liberando neuropéptidos como la sustancia P , oligopéptido de las neuronas sensoriales primarias, en las fibras C, que se liberan por diferentes estímulos de la dermis en donde entre otras funciones seria vasodilatadora, produce la liberación de los mediadores de los mastocitos, estimularía la función de los linfocitos T, y produce la quimiotaxia y fagocitosis de los polinucleares neutrófilos. La capsaicina mejora parcialmente la psoriasis al disminuir la sustancia P.
La calmodulina es una sustancia que se encuentra en todas las células y tiene un papel en la regulación del metabolismo del glucógeno, de las funciones de los microtúbulos y en la secreción celular, y se encuentra aumentada en la pile sana y enferma de los psoriásicos. En terapia los niveles regresan a lo normal, lo cual indica que la psoriasis es una enfermedad de piel total con zonas lesionadas y otras no.
Los siguientes factores pueden desencadenar un ataque de psoriasis o hacer que la afección sea más difícil de tratar:
  • Factores psicológicos: El estrés emocional puede desencadenar o agravar la psoriasis.
  • Traumatismos: Es muy frecuente el fenómeno de Koebner en pacientes psoriásicos, y consiste en que las lesiones aparezcan en piel inicialmente sana tras recibir un golpe, rasguño, etc.
  • Factores endocrinos: Aunque no está clara la relación, se evidencian picos de máxima incidencia durante la pubertad y la menopausia, mejora con el embarazo y empeora tras el parto.
  • Infecciones: No es extraño que 2 ó 3 semanas después una infección de las vías aéreas superiores por estreptococos betahemolíticos se desencadene un brote de psoriasis, sobre todo del tipo en gotas.
  • Fármacos: Algunos tratamientos como las sales de litio, betabloqueantes, antimaláricos o AINEs pueden exacerbar o agravar la psoriasis.
  • Factores metabólicos: La hipocalcemia y la ingesta excesiva de alcohol empeoran la enfermedad.
  • Factores climáticos: Generalmente los climas fríos se asocian a empeoramientos de la enfermedad, y los calurosos a la mejora debido a una mayor exposición de la piel al sol. Aunque es raro, también hay casos de psoriasis fotosensibles.
La psoriasis es muy común y a cualquiera le puede dar, pero más comúnmente comienza entre las edades de 15 y 35 años.
Recuerde que usted no puede contraer la psoriasis ni transmitírsela a otras personas.
La psoriasis parece transmitirse de padres a hijos. Los médicos piensan que puede ser un trastorno autoinmunitario. Esto ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error y destruye tejido corporal sano.

4.   QUIÉN PUEDE PADECERLO?
Es una enfermedad de distribución universal, sin predominio de sexo, que afecta al 1-3 por ciento de la población, sobre todo de raza blanca.
La frecuencia de la Psoriasis en la población general es variable de 0.5 a 1.5% según diferentes estudios en los EEUU. Se ha notado que es menos frecuente entre los nativos americanos. En China se estima un 0.36%. Parece ser que no hay diferencias entre ambos sexos.
La edad de instalación de la enfermedad es también variable y dependiente del clima. En el 35% de los casos la instalación es antes de los 30 años. Mientras más pronto aparece la PSORIASIS más severo el caso. Los casos tempranos se han asociado a ciertos tipos de HLA ( B13, B17, Cw6 ). Varios investigadores han encontrado una instalación bimodal de edad en las mujeres con picos en la segunda y quinta décadas. Un 34% de pacientes en estudios de Standford tuvieron remisión espontanea de su enfermedad, por motivo desconocido, es decir se sabe que es posible la regresión de la psoriasis.

5.   ¿QUÉ DIETA ES BUENA PARA LA PSORIASIS?
La dieta para neutralizar los efectos de esta enfermedad, podría decir que es una dieta antioxidante, que forma parte de tratamientos para contrarrestar la psoriasis. Estos tratamientos dietéticos contra la psoriasis están ligados a dos grupos de alimentos, aquellos alimentos permitidos o adecuados para la psoriasis, y aquellos alimentos prohibidos o inadecuados para tratar la psoriasis.
La dieta para tratar la psoriasis se puede clasificar según las necesidades de vitaminas y minerales que ayudan a contrarrestar esta enfermedad.

Alimentos permitidos para la psoriasis
        Alimentos con contenido en vitamina A: Espinacas, albahaca, lechugas, espárragos, pimientos, zanahoria, calabaza, tomate, coriandro, hígado, huevos, mantequilla y pescados.
        Alimentos que contienen vitamina C: Naranja, pomelo o toronja, limón, kiwi, manzana, sandía, ajo, apio, fresa, uva, piña, arándanos, aguacate, mangos, moras, chirimoyas, etc.
        Alimentos con ácido fólico: Cereales integrales, legumbres, espinaca, naranja, espárragos, lechuga, germen de trigo.
        Alimentos ricos en selenio: Uvas, melocotones, ajo, calabazas, cebada, avena, maíz, pistachos, espárragos y espinaca.
        Alimentos ricos en ácidos grasos omega 3: En pescados de mar y mariscos principalmente.
        Alimentos con cinc: Apio, espárragos, higos, patatas, berenjenas, girasol, cereales integrales.

En nuestra dieta para la psoriasis, al igual que para toda afectación dermatológica, es importante consumir alimentos pre y probióticos que protegen contra la entrada de péptidos alergénicos y alérgenos. Los probióticos son productos compuestos por la microflora bacteriana simbionte del intestino: bacterias que viven en el interior del tracto intestinal humano. Las bacterias que los componen son lactobacilos y bifidobacterias. Se administran para mantener la salud y el equilibrio microbiológico entre las bacterias de las mucosas del tracto digestivo. Diversos factores como: estrés, mala alimentación, antibióticos, estreñimiento, conservantes, aditivos, colorantes, etc., desencadenan un desequilibrio en la flora bacteriana del intestino que intoxican la sangre, debilitan los órganos y bajan las defensas. Por todo ello es muy importante cambiar el hábito de vida y regenerar la flora bacteriana intestinal, si queremos tener una buena salud.
Podéis encontrar estas bacterias en alimentos fermentados como el yogur o el kéfir, pero también se pueden encontrar como suplementos alimenticios en la farmacia.
 Por otro lado es de ayuda el aporte de alimentos antihistamínicos (antialérgicos); ricos en bioflavonoides, magnesio y vitamina C: cítricos, ajo y cebolla, bayas, frutas del bosque, cerezas, fresas y aquellos alimentos pigmentados azul, manzana, pera, cereza, uva, mango, avena y varios tipos de coles. Estos alimentos pueden reducir los efectos inflamatorios y síntomas de las alergias respiratorias y cutáneas, aliviando las crisis agudas.
 Finalmente podríamos acabar complementando nuestra dieta para la psoriasis con el aporte de alimentos dermoprotectores, fuentes de zinc, betacarotenos, vitamina A y complejo B: zanahorias, calabaza, tomate, albaricoques, cereales integrales (especialmente avena), levadura de cerveza, semillas de calabaza, pipas de girasol, germinados…
Alimentos restringidos para la psoriasis
        Carnes.
        Lácteos.
        Alimentos grasos.
        Alcohol.
        Especies.
        Alimentos con conservantes y aditivos.

6.   FITOTERAPIA EN PSORIASIS
Deben tenerse en cuenta que es más fácil tratar un proceso psoriásico nuevo que uno antiguo especialmente cuando es hereditario, tales casos suelen ser rebeldes. El tratamiento interno se realizaran de acuerdo con los síntomas que traiga cada paciente especialmente en lo que se refiere a medicamentos homeopáticos; para lo cual es de suma importancia determinar el trastorno emocional que desencadena el proceso de la psoriasis, el tratamiento homeopático intentara modificar la forma y el grado de reacción del paciente frente a los factores de estrés.
En la psoriasis es muy importante que el paciente tenga una dieta balanceada a bases de frutos y verduras crudas y es exenta de carnes, las cuales agravan el cuadro de psoriasis, por una deficiencia enzimática para la digestión de las mismas.
La medicina naturista recomienda siempre en los problemas de piel depurar el hígado y la sangre.

Uso interno
Como plantas depurativas se usan Agracejo ( Berberis vulgaris ), Manayupa (Desmodium sp.) , Cardo Mariano ( Silybum Marianum ), Diente de león ( Taraxacum dens leonis ) u otras plantas que drenan hígado y vesícula biliar. Además Flor de arena o té indio ( Tiquilia paronychioides) es una hierba selvática que crece preferentemente en las riberas de los ríos. tiene propiedades depurativas, estomacales y antialérgicos: riñones, estómago, sistema nervioso y sistema linfático (IPIFA).
Luego de usar estas plantas medicinales en forma de infusión alternándolas cada una por 10 a 15 días conjuntamente con la dietas depurativas, se puede comenzar el uso de otras plantas medicinales para el tratamiento desinflamante de la psoriasis:
- Zarzaparrilla (Smilax regelii): Depurativa de la sangre y muy indicada contra la psoriasis.
- Arándano (Vaccinium myrtillus): De excelentes propiedades contra las enfermedades cutáneas, especialmente contra la psoriasis.
- Equinacea (Echinacea angustifolia): Rechaza las infecciones internas y refuerza en enfermedades cutáneas.
- Tomillo cabezudo (Tymus capitatus): desinfecta los poros de la piel, límpia el estómago.
- Vara de oro (Solidago virga aurea): Depurativa de la sangre, activadora de las funciones de los riñones.
- Uña de gato ( Uncaria tomentosa ) planta de reconocido efecto antiinflamatorio por sus glucósidos del ácido quinóvico y alcaloides;
- Calahuala ( Polipodium angustifolium ), la cual posee antraquinonas, con poder antiinflamatorios muy efectivos en la psoriasis y eczemas
- Semillas de linaza ( Linum usittissimun ): remojadas en agua hasta que toma una consistencia gelatinosa y licuadas cruda en jugo de frutas , la cual contiene ácidos grasos polinsaturados que son importantes porque limita la formación de lipoxigenasa y de otros mediadores de la inflamación que promueve la formación de prostaglandinas 1y 3.
- Diente de león: {Taraxacum offícinale Web.) (Infusión de las raíces u hojas secas) (Tomar las hojas crudas en ensalada)
- Regaliz ( Glycyrrhiza glabra) La aplicación de extracto de raíz de regaliz sobre la piel afectada de psoriasis ayuda a mejorar su estado y ayuda a que el tratamiento convencional tenqa más efecto.
- Fumaría: (Fumaria ofñcinales L.) (Infusión de las flores. Una cucharada de flores por taza) Saúco: (Sambucus niara L) (Infusión de las flores. Una cucharada de flores por taza.) (Frutos en mermeladas) Perejil: (Petroselinum hortense) (Cocción de 50 gr. de raíz por litro de agua. Una taza al día en pequeñas dosis)

Uso externo:
- Avena:( Avena sativa) ( Colocar dentro de un saquito de tela muy apelmazada 10 cucharadas de harina de avena e introducir dentro del agua del baño)
- Caléndula: (Caléndula offícinalis) La caléndula y sus lociones son antibióticas y antiinflamatorias, y pueden emplearse para tratar enfermedades de la piel,Esta planta contiene mucílagos. antioxidantes y flavonoides que suavizan la piel y cuidan el cutis.( Aplicar en compresas o en cataplasma de hojas y flores machacadas )
- Nogal ( Juglans regia) ( Infusión al 10 % de hojas secas en un libro de agua. Aplicar - compresas mojadas sobre la zona afectada)
- Lavanda /espliego ( Lavandula offícinalis, lavandula latifolia) ( lavar la zona afectada con el líquido resultante de la infusión durante 10 minutos de una cucharada de flores secas por vaso de agua)
- Papaya: ( Carica papaya) ( Untar la parte afectada con zumo de papaya)
- Genciana ( Genciana lútea) ( Infusión de 20 gr. de raíz seca por litro de agua. Dejar reposar durante un cuarto de hora y aplicar sobre la zona afectada cuando el agua se encuentre aun tibia).
- Aceites: el aceite de ajo suele ser uno de los más recomendados. Éste se aplica sobre las placas para ayudar a su tratamiento. Otros aceites en general que se emplean para combatir la psoriasis son el de oliva, el de pescado o el de soja, todos recomendables para aflojar las capas escamosas que genera esta enfermedad.
- El aloe vera o sábila está más que recomendado para la psoriasis y en prácticamente cualquier problema que tenga que ver con el cutis, está casi milagrosa planta tiene algo que decir al respecto. Incluso sirve de manera efectiva para tratar la psoriasis en el cuero cabelludo.
- Hojas de col, ya que poseen un gran poder antiinflamatorio y deben aplicarse a modo de compresas sobre las áreas afectadas, lavándolas previamente y machacándolas para que las sustancias se absorban por la piel.
- Otros: compresas de hojas de llantén, Calahuala u hojas de geranio.

7.   CONSEJOS PARA LA PSORIASIS
La psoriasis rara vez tiene pronóstico grave (la eritrodérmica y la pustulosa generalizada son las más graves) y responde muy bien a los distintos tratamientos. Existen tratamientos médicos para la psoriasis muy efectivos, así como diversos remedios naturales para la psoriasis que tradicionalmente se han usado para combatirla. Vamos a ver algunos consejos que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida del paciente.
  • Evitar el estrés.
  • Los baños con agua marina y de lodo pueden beneficiar mucho la piel gracias a los iones y sales que contienen.
  • Los rayos ultravioleta tienen propiedades anti inflamatorias, por lo tanto es recomendable tomar el sol cuando se padece psoriasis. (Siempre con moderación y evitando las horas centrales del día).
  • Dejar al aire las heridas.
  • Evitar el rascamiento de las lesiones y heridas pues se pueden agravar y cronificar.
  • Evitar el consumo de carnes grasas.
  • Adoptar una dieta rica en vegetales, frutas y verduras y sobre todo evitar el alcohol.
  • Utilizar cremas hidratantes de avena y caléndula para mitigar la sequedad e irritación con la que cursa la psoriasis.
  • Tomar muchos líquidos, especialmente agua para asegurar una buena hidratación.

8.   POR ÚLTIMO
El médico o el personal de enfermería generalmente pueden diagnosticar esta afección observando la piel.
Algunas veces, se lleva a cabo una biopsia de piel para descartar otros trastornos posibles. Si tiene dolor articular, el médico puede ordenar una radiografía u otro tipo de pruebas para confirmar o descartar esta dolencia.
 En cualquier caso, siempre se debe consultar con su médico de cabecera.

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